重組人血小板生成素(rhTPO)是一種通過基因重組技術(shù)制成的生物制劑，主要用于治療血小板減少癥。
 

　　一、作用機(jī)制
 

　　重組人血小板生成素通過與血小板生成素受體(c-Mpl)結(jié)合，激活細(xì)胞內(nèi)信號通路(如JAK/STAT、Ras/MAPK、PI3K/Akt等)，促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞向巨核細(xì)胞分化，并加速血小板的生成和釋放。其生物學(xué)效應(yīng)與內(nèi)源性血小板生成素(TPO)一致，是調(diào)節(jié)血小板生成的關(guān)鍵因子。
 

　　二、適應(yīng)癥
 

　　化療后血小板減少癥
 

　　適用于實體瘤化療后血小板計數(shù)低于50×10?/L，且醫(yī)生認(rèn)為有必要升高血小板的患者。
 

　　通常在化療結(jié)束后6-24小時開始使用，以減少出血風(fēng)險。
 

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
 

　　作為輔助治療，適用于血小板計數(shù)低于20×10?/L且糖皮質(zhì)激素治療無效(包括初始治療無效或復(fù)發(fā)后治療無效)的未接受脾切除的患者。
 

　　其他血小板減少癥
 

　　包括骨髓造血功能異常、免疫性血小板減少癥等導(dǎo)致的血小板減少。
 

　　也可用于手術(shù)前短期提升血小板水平，降低出血風(fēng)險。
 

　　三、用法與劑量
 

　　給藥方式：皮下注射。
 

　　劑量：每日每公斤體重300單位(U/kg)，每日一次，連續(xù)應(yīng)用14天。
 

　　停藥指征：
 

　　血小板計數(shù)恢復(fù)至100×10?/L以上。
 

　　血小板計數(shù)絕對值升高≥50×10?/L。
 

　　若不足14天血小板計數(shù)已升至≥100×10?/L，則停止使用。